Введение
Часть I
Глава 1
Множественность причин аутизма
Широкий спектр проблем
Ключевые проблемы при расстройствах аутистического спектра
Вторичные симптомы
Разные показатели прогресса
Терапевтические подходы
Глава 2
Неспособность любить?
Неспособность общаться и творчески мыслить?
Неспособность к абстрактному мышлению?
Неспособность к восприятию чужих эмоций?
Первичная проблема или последствие?
Мифы о пользе повторяющихся упражнений
Миф о единой причине
Ложные диагнозы и неверные оценки
Распознавание первичных симптомов
Гипердиагностика аутизма и синдрома Аспергера
Принципиальное значение наблюдения
Глава 3
Наиболее ранние признаки РАС на каждой стадии
Дети и подростки
Ранняя помощь[14]
Глава 4
Концепция DIR
Стадии развития
Стадия первая: саморегуляция и интерес к миру
Стадия вторая: контакт и общение
Стадия третья: преднамеренность и двусторонняя коммуникация
Стадия четвертая: решение социальных задач, регуляция настроения и формирование самосознания
Стадия пятая: формирование символов и использование слов и понятии
Стадия шестая: эмоциональное мышление, логика и чувство реальности
Стадия седьмая: многопричинное и трехстороннее мышление[17]
Стадия восьмая: нюансированное и эмоционально дифференцированное мышление
Стадия девятая: растущее самосознание и обращение к внутренним стандартам
Часть II
Глава 5
Первая стадия
Вторая стадия
Третья стадия
Четвертая стадия
Пятая стадия
Шестая и седьмая стадии
Глава 6
Налаживание контакта: первый шаг
Способы налаживания контакта
Следовать за ребенком
Игровое препятствие
Выявление особенностей сенсорного и моторного развития
Как расширить интерес ребенка к миру
Удовольствие от контакта
Глава 7
Доречевое общение
Истоки когнитивных навыков
Задержка развития навыков общения
Развитие общения
Сенсорные различия и общение
Помогаем ребенку проявить инициативу
Глава 8
Первые понятия
Первые слова
Желание общаться
Ролевая (воображаемая) игра
Как учитывать интересы ребенка
Полнозначные символы
Исследование эмоций
Глава 9
Ограниченное и полноценное логическое мышление
Первые шаги к логическому мышлению
Умение отличать воображаемый мир от реального
Глава 10
Более высокие уровни логического мышления
Абстрактное и рефлексивное мышление
Язык как основа для рассуждений и мышления
Как развивать абстрактное мышление
Модель психического и эмпатия
Глава 11
Обработка слуховой информации, язык и речь
Моторное планирование и выполнение последовательности действий
Обработка визуально-пространственной информации
Осознание и ощущение своего тела
Положение тела в пространстве
Соотнесение предметов со своим телом, другими предметами и другими людьми
Представление о постоянстве пространства
Визуально-логическое мышление
Репрезентативное мышление
Сенсорная модуляция
Каждодневные колебания и диапазон возможностей
Важная роль правильно подобранных ритмов
Превращение слабостей в преимущества
Внутренний диалог
Глава 12
Работа с детьми с нарушениями зрения
Работа с детьми с нарушениями слуха
Часть III
Глава 13
Сильные и слабые стороны
Пробуждать лучшее
Время для родителей
Время для братьев и сестер
Глава 14
Две задачи Floortime
Floortime как процесс обучения
Использование предметов и символов в методике Floortime
Когда методика Floortime кажется слишком сложной
Как оценить эффективность Floortime
Глава 15
Привлечение братьев, сестер и сверстников
Floortime в разной обстановке
Floortime и повседневные деда: учим ребенка действовать и мыслить
Floortime в школе
Глава 16
Все основано на внимании
Установление контакта
Расширение двустороннего общения
Инициатива и совместное решение проблем
Стимулирование творческого и логического мышления
Глава 17
Базовые принципы при работе с детьми старшего возраста, подростками и взрослыми с расстройствами аутистического спектра
Отношения со сверстниками
Лекарства
Дальнейшие стадии развития
Расстройства аутистического спектра и половое созревание
Взрослые с серьезными проблемами развития
Глава 18
Модель обучающего сообщества
Пять принципов обучающего сообщества
Случай из практики
Часть IV
Глава 19
Подход к обследованию с точки зрения концепции DIR
Профиль развития ребенка
Наблюдение за нарушениями в области обработки информации
Изменение профиля ребенка с течением времени
Глава 20
Устойчивые, надежные, безопасные отношения
Постоянные доверительные отношения
Занятия и взаимодействие, соответствующие уровню развития
Домашняя программа
Домашняя программа развития языковых навыков
Курс развития языковых навыков, основанный на аффекте
Устанавливаем границы и помогаем их соблюдать
Вы получаете то, чему учите
Виды терапии и образовательные стратегии
Биомедицинские подходы
Анализ поведения
Образовательные приемы
Концепция DIR, комплексный подход
Если ребенок демонстрирует слабый прогресс или не развивается вовсе
Встраивание различных подходов в концепцию DIR
Глава 21
Эволюция взглядов на аутизм: три подхода к обучению аутистов
Базовые элементы познания
Подход к образованию, базирующийся на мышлении
Творческое мышление
Логическое мышление
Более высокие уровни мышления
Окружающая обстановка
Структурирование дня
Часть V
Глава 22
Желание — ключ к успеху
Смысл важнее грамматики
Стереотипная речь и стресс
Обогащение языка
Глава 23
Создание индивидуального профиля
Присоединитесь к ребенку
Другие виды самостимулирующего поведения
Стереотипное повторяющееся поведение
Глава 24
Новая еда и поведение за столом
Туалетный тренинг
Одевание
Глава 25
Двуединый подход
Опасное и агрессивное поведение
Установление границ
Помогите ребенку научиться саморегуляции и эмпатии
Негативизм
Проблемы как повод к развитию
Глава 26
Гнев
Тревога
Боязнь чувств
Эмоциональный диапазон и эмоциональное равновесие
Глава 27
Первые шаги
Признаки надвигающегося срыва
Предотвращение срыва
Факторы, которые могут приводить к срывам или регрессиям
Глава 28
Внимание
Контакт
Общение
Совместное решение проблем
Творческое и спонтанное использование идей
Логическое использование идей
Более высокие уровни мышления
Приложение А
Обзор двухсот клинических случаев, в которых применялся подход, основанный на концепции DIR и методике Floortime, для помощи детям с РАС
Углубленное исследование двадцати клинических случаев
Исследование долгосрочных результатов
Изменения за короткий срок
Обзор научных результатов, подкрепляющих концепцию DIR
Отчет Национальной академии наук США
Исследование элементов концепции DIR
Дополнительные исследования подходов, ориентированных на развитие и основанных на отношениях
Приложение Б
Пути развития, ведущие к аутизму
Аутизм и РАС
Многофакторная кумулятивная модель риска
Базовые психологические нарушения при аутизме
Ранние истоки аутизма
Связь между ощущениями, аффектом и движением
Как трансформация аффекта и гипотеза о роли аффекта в развитии объясняют распознавание образов, совместное внимание, понимание намерений, модель психического и символическое мышление более высокого уровня
Пути развития нервной системы, которые приводят к аутизму
Обзор новых биологических данных о младенцах и детях с РАС
Новые биологические данные, а также трансформации аффекта и пути развития, приводящие к РАС
Желательные направления нейробиологических исследований
Приложение В
Введение
Типы NDRC
Тип I. Раннее символическое мышление
Тип II. Целенаправленное решение задач
Тип III. Неустойчивые контакты и целенаправленность
Тип IV. Отсутствие целей и целенаправленности
Профиль регуляции и обработки сенсорной информации для каждого подтипа NDRC
Список литературы
Об авторах